Prostatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām slimībām vīriešiem. Ir vispārpieņemts, ka pēc 30 gadiem 30%vīriešu cieš no prostatīta, pēc 40 - 40%, pēc 50–50%utt. Tajā pašā laikā reālais sastopamība ir daudz augstāka nekā reģistrēta, to izskaidro diagnozes pazīmes un slimības kursa iespēja slēptā formā.
Prostatas dziedzeris ir mazs dziedzera korpusa orgāns, kas atrodas nelielā iegurņā zem urīnpūšļa, aptverot urīnizvadkanāla sākotnējo sadaļu (urīnizvadkanāls). Prostatas dziedzeris rada noslēpumu, ka, sajaucoties ar sēklu šķidrumu, uztur spermas aktivitāti un to izturību pret dažādiem nelabvēlīgiem apstākļiem.
Izmantojot prostatītu, rodas daudzas urinēšanas problēmas, libido samazinās un tiek izjaukta erektilā funkcija. Skumjākais ir tas, ka, ja nav kompetentas ārstēšanas, aptuveni 40% pacientu apdraud šo vai šādu neauglības veidu, jo prostatas dzelzs vairs nevar radīt pietiekamu kvalitātes noslēpumu, lai nodrošinātu spermatozoīdu mobilitāti. Ir svarīgi atcerēties, ka šādi simptomi var rasties ne tikai ar prostatītu, bet arī ar prostatas adenomu un vēzi.
Prostatīta cēloņi
Ir 4 galvenās prostatīta formas: akūts baktēriju prostatīts, hroniska baktēriju prostatīts, baktēriju prostatīts un prostatinija.
Cilvēkiem, kas jaunāki par 35 gadiem, slimība parasti notiek akūta baktēriju prostatīta veidā. Baktēriju prostatīts tiek izsaukts, ja ir laboratoriski apstiprinājums par infekcijas klātbūtni. Visbiežāk izrādās hlamīdija, trihomoniāze, Gardnerellosis vai gonoreja. Infekcija nonāk prostatas dziedzerī no urīnizvadkanāla, urīnpūšļa, taisnās zarnas caur iegurņa asinīm un limfātiskajiem traukiem. Tomēr jaunākie pētījumi pierāda, ka vairumā gadījumu infekcija tiek slāņota par esošajiem traucējumiem prostatas un asinsrites audu struktūrā tajā. Ar baktēriju prostatītu baktērijas nevar izolēt, lai gan tas neizslēdz to klātbūtni.
Vecākiem pacientiem biežāk tiek diagnosticētas hroniskas slimības formas. Prostatodiniju sauc par prostatīta klīniskā attēla klātbūtni, prostatas audu blīvēšanu bez tā iekaisuma pazīmēm.
Prostatīta cimptomi
Prostatīta simptomus var iedalīt 3 grupās:
- traucējumi no urīna aparāta (bieža un sāpīga urinēšana, nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanas sajūta), sāpes vēdera lejasdaļā;
- seksuālās funkcijas traucējumi (sāpīgums gar urīnizvadkanālu un taisnās zarnas ejakulācijas laikā, vāja erekcija, priekšlaicīga ejakulācija, orgasma zaudēšana utt.);
- paaugstināta vīrieša trauksme un nervozitāte, pateicoties pacientu uzmanības noteikšanai viņu stāvoklī.
Akūts prostatīts parasti sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39–40 ° C ar karstumu un drebuļiem. Urinēšana ir sarežģīta un sāpīga. Attīstās prostatas dziedzera tūska, kas var izraisīt akūtu urinēšanas kavēšanos.
Hronisks prostatīts notiek mierīgāk, bet jebkurā laikā saasināšanās var notikt ar nelabvēlīgiem faktoriem. Varbūt asimptomātisks kurss.
Komplikācijas
Ja nav savlaicīgas terapijas, prostatīts var izraisīt šādas komplikācijas:
- akūta prostatīta pāreja uz hronisku,
- urīnpūšļa šķēršļi ar akūtu urīna aizturi, kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana,
- vīriešu neauglības attīstība,
- urīnizvadkanāla sašaurināšana un rētas,
- atkārtots cistīts,
- Pironefrīts un citi nieru bojājumi,
- prostatas abscess (apcietinājums), kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās,
- Sepsis - komplikācija, kas apdraud dzīvību, biežāk attīstās cilvēkiem ar samazinātu imunitāti (pacienti ar cukura diabētu, nieru mazspēja).
Ko jūs varat darīt
Ja atrodat iepriekš aprakstītos simptomus, mēģiniet pēc iespējas ātrāk sazināties ar urologu.
Ko ārsts var darīt
Mūsdienu prostatas slimību diagnozes arsenāls ir ļoti plašs.
Ārsts izrakstīs urīna bakterioloģisko pārbaudi un prostatas dziedzera sekrēciju. Lai noskaidrotu urīnceļu infekcijas lokalizāciju, tiek veikts dažādu urīna daļu pētījums. Turklāt obligātā diagnostikas metode ir prostatas dziedzera pirkstu pārbaude. Šī procedūra nav ļoti patīkama, bet ļoti informatīva. Ārsts var novirzīt jūs uz prostatas dziedzera un iegurņa orgānu ultraskaņas pārbaudi. Ja nepieciešams, tiek noteikts aprēķināta vai magnētiskā kodol tomogrāfija, cistoskopija, urogrāfija un prostatas enzīmu izpēte.
Veicot diagnozi, ārstam jāizslēdz labdabīgas prostatas hiperplāzijas un prostatas vēža klātbūtne. Lai ātri mazinātu sāpes akūta prostatīta gadījumā, var ieteikt pretsāpju līdzekļus un siltas vannas.
Baktēriju prostatīts obligāti prasa antibiotiku izrakstīšanu, kuru atlase tiek veikta saskaņā ar sekrēciju bakterioloģiskās sēšanas rezultātiem uz barības vielām un patogēna jutīguma noteikšanu pret ķīmijas zālēm.
Bagātisko prostatītu ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem.
Prostatīta profilakse
Neļaujiet ķermeņa hipotermijai, nesēdiet uz aukstiem priekšmetiem. Ievērojiet saudzīgu uzturu (alkohola, pikanta, cepta un konservēta ēdiena izslēgšana). Regulārā seksuālā dzīve ir arī prostatīta novēršanas veids (jo viens no provocējošajiem faktoriem ir spermas stagnācija un bieža erekcija bez sekojošas ejakulācijas). Seksuāli transmisīvo slimību novēršana ir ne mazāk svarīga.
Pieaugušā vecumā katram vīrietim urologs regulāri jāveic (reizi gadā) pārbaudē. Pēc prostatīta preventīvie ambulatorās ārstēšanas kursi mēnesī ir retāk nekā 2 reizes gadā un viens sanatorija rezortēšanas ārstēšanas kurss.